Diagnoza dorosłych ze spektrum autyzmu/ADHD w Fundacji Wyraziście

Z dorosłymi klientami przeprowadzamy 3-5 spotkań, które mogą trwać do 2 godzin każde. Podczas spotkań przeprowadzamy wywiady, także w formie ustrukturowanych pytań diagnostycznych (DIVA 5.0, ADI-R).

Dla uzupełnienia wniosków diagnostycznych stosujemy liczne testy przesiewowe i diagnostyczne, zazwyczaj wykonywane na kolejnych 2 spotkaniach oraz częściowo w domu. Są to dodatkowe metody pomiarowe w kierunku oceny objawów ADHD/autyzmu, zaburzeń nastroju, objawów traumy, wypalenia zawodowego, temperamentu, zaburzenia osobowości (m.in SCID-SPQ i MMPI-2).

W zależności od potrzeby opinię uzupełniamy metodami zadaniowymi, pozwalającymi określić realne funkcjonowanie osoby pod kątem teorii umysłu oraz funkcji poznawczych, w tym inteligencji. W ramach diagnozy ADHD zalecamy badania z Wiedeńskiej Baterii Testów, pozwalające oszacować różne aspekty działania uwagi i koncentracji, hamowania reakcji czy zdolności uczenia oraz określić czy są w normie na tle populacji.

Bardzo ważne są dla nas informacje o wczesnym funkcjonowaniu klientów, dlatego w podany wyżej czas wliczamy także rozmowę z bliskimi. Może to być rodzic lub dowolna osoba, która obserwowała zachowania osoby diagnozowanej w młodym wieku. W przypadku podejrzenia ADHD pytamy osobę bliską o okres do 12 roku życia, a w przypadku spektrum autyzmu przeprowadzamy strukturowany wywiad ADI-R skupiony na okresie 4-5 roku życia i wieku dojrzewania u osoby diagnozowanej. Rozmowy z bliskimi często odbywają się online lub telefonicznie.

W ramach powyżej opisanego procesu wydajemy opinię diagnostyczną. Nasze opinie składają się z:

• Stanowiska zespołu psychologów i opisu wykonanych czynności

• Uzasadnienia w postaci dokładnego opisu funkcjonowania pod kątem kryteriów diagnostycznych (czasami także dodatkowych zaburzeń np. osobowości).

• Opisu wyników użytych narzędzi

• Zaleceń

Koszt całego procesu razem z wydaniem opinii i testami to 1500 zł

Możesz umówić się na diagnozę przez kalendarz tutaj

Masz pytania? Przeczytaj poniższe odpowiedzi lub napisz do nas na centrumwyraziscie@gmail.com

1. Czy Wasza opinia jest oficjalnym rozpoznaniem?

Nasz dokument jest diagnozą psychologiczną, funkcjonalną - niektóre instytucje, np. uczelnie będą go honorować aby przyznać specyficzne dostosowania. Jest on też ważną informacją dla psychoterapeuty.

Oficjalne rozpoznanie jednostki nozologicznej wpisać w kartę pacjenta może jednak tylko lekarz psychiatra. Dlatego jeśli chcesz uzyskać odpowiednie leczenie farmakologiczne lub ubiegać się o orzeczenie o niepełnosprawności należy udać się z otrzymanym od nas dokumentem do specjalisty z zakresu psychiatrii. Nasi klienci zawsze otrzymują listę polecanych lekarzy.

2. Podejrzewam, że mam ADHD, czy muszę też przechodzić cały proces diagnozy autyzmu?

Wierzymy, że różne rodzaje neuroatypowości odzwierciedlają ogólną atypowość w funkcjonowaniu mózgu i są ze sobą nierozerwalnie związane. Skupiamy się po prostu na diagnozie Twojego sposobu myślenia i funkcjonowania. Pierwsze spotkanie i testy przesiewowe pozwalają nam ustalić, który kierunek powinniśmy dokładniej zgłębić. Dlatego diagnoza odbywa się podczas kilku spotkań - na bieżąco dopasowujemy pytania i testy, które dostajesz podczas kolejnych wizyt.

3. Co w momencie kiedy mam współwystępujące zaburzenia, choroby, jestem osobą uzależnioną?

Czasami wydanie jasnego stanowiska zespołu nie jest możliwe, ze względu na:

• zbyt mało informacji uzyskanych od klientów

• informacje uzyskane z różnych źródeł wykluczają się wzajemnie

• współistniejące choroby, uszkodzenia, przyjmowane leki lub substancje - jeśli ich wzajemnego wpływu na siebie nie da się już odróżnić w danym momencie życia klienta
  

Wtedy mimo wszystko zawsze stawiamy proponowane rozpoznanie lub wskazujemy jakie rozpoznania mogą być możliwe. W zaleceniach opisujemy co zrobić dalej, aby diagnozę uzupełnić lub uprawomocnić. Zazwyczaj zalecamy kontakt z lekarzem psychiatrii, neurologiem oraz dodatkowe pogłębione testy: neuropsychologiczne, inteligencji lub osobowości. Podczas przekazywania diagnozy skupiamy się także na psychoedukacji i omawiamy z klientem kolejne kroki. W niejasnych przypadkach przyjmujemy podejście afirmujące i skupiamy się na tym jak klienci czują się ze zgłaszanymi objawami, co można zrobić by lepiej funkcjonować i jak lepiej zrozumieć siebie tu i teraz.

4. Co jeśli moi bliscy nie chcą współpracować, nie są wiarygodni lub nie mam już z nimi kontaktu?

Spotkania z bliskimi są bardzo ważne, ponieważ często obserwujemy zniekształcenia we własnej pamięci klientów. Jeśli w ogóle nie można zaangażować bliskich w proces, czasami prosimy o rozmowę z bliskimi, którzy dobrze znają klientów aktualnie - partnerka, mąż, najlepszy przyjaciel. Innym ważnym źródłem informacji są wszelkie dokumenty z dzieciństwa klientów - historia leczenia psychiatrycznego, opinie z poradni psychologiczno-pedagogicznej, opinie od wychowawców klasowych.

5. Jak wygląda dokument, który otrzymam?

Wydajemy dwa dokumenty - skrócony i poszerzony.

1. Pierwsza część to opinia (2-4 stron) zawierająca:

   1. Cel diagnozy,

   2. Użyte narzędzia i metody,

   3. Stanowisko zespołu diagnostycznego (zazwyczaj 2-3 osoby z wykształceniem psychologicznym) opisujące, które kryteria diagnostyczne ICD-11 spełnia osoba diagnozowana i dlaczego;

   4. Zalecenia dobrane do osoby.

2. Druga część stanowi szeroki załącznik z uzasadnieniem opinii (6-12 stron zależnie od przypadku). Zawarty jest w nim:

   1. Opis funkcjonowania osoby i przeżywanych trudności w ramach każdego kryterium diagnostycznego dla stwierdzonej jednostki ICD-11

   2. Dokładna interpretacja wyników metod diagnostycznych, w tym testów neuropsychologicznych oraz testów osobowości.

Pierwszą część można np. przekazać lekarzowi psychiatrze lub w wybranych instytucjach starając się o dostosowania. Obie części (opinie + uzasadnienie) warto przekazać każdemu, kto powinien mieć wgląd w szczegóły naszego funkcjonowania i wyniki testów. Może być to ważne np. przy podjęciu współpracy z psychoterapeutą, przyjęciu do szpitala lub gdyby kiedyś zaszła potrzeba dalszej diagnozy.

6. Jak się przygotować, co ze sobą zabrać?

Jak wspomniano wyżej - jeśli możesz to weź wszelkie dokumenty, które opisują Twoje funkcjonowanie w dzieciństwie i wstępnie dowiedz się, czy ktoś z Twoich opiekunów chciałby z nami współpracować w ramach Twojej diagnozy.

Jeżeli masz listę zachowań i sytuacji, które wydają Ci się nietypowe i skłoniły Cię do diagnozy - też przynieś je na 1 wizytę.

Będziemy Cię pytać o historię życia od dzieciństwa, o Twoje choroby, przyjmowane leki, sposób żywienia, spędzania czasu, o relacje z romantyczne i rodzinne. Czasami możemy poruszać tematy, do których nie masz ochoty wracać, dlatego zadbaj o odpowiednie nastawienie psychiczne, swój poziom energii i głodu.

Poza tym nie musisz się specjalnie przygotowywać. W gabinecie zachęcamy do zadbania o komfort, możesz zdjąć buty, wziąć koc, poprosić o herbatę :)

7. Czy możliwe jest rozłożenie płatności na raty?

Tak, na pierwszej wizycie spisujemy umowę na całkowitą kwotę, ale nie ma przeszkód by wpłacać ją ratami na konto fundacji. Najważniejsze aby uregulować całość do czasu ostatniego spotkania, na którym wydamy Ci opinię diagnostyczną. Jeśli potrzebujesz faktury daj nam znać.

8. Ile zazwyczaj trwa proces od pierwszej wizyty do ostatniej?

Wszystko zależy od naszego obciążenia pracą poszczególnych członkiń zespołu diagnostycznego, wypadających świąt i przypadków losowych, od terminów jakie pasują rodzicom klientów oraz od skomplikowania przypadku. Średnio cały proces zamyka się w 2-3 miesiące.

9. Nie mieszkam w Poznaniu, czy mogę przejść diagnozę online?

Niestety, tylko w szczególnych przypadkach zgadzamy się na częściowe przeprowadzenie spotkań online. Testy neuropsychologiczne są wykonywane na aparaturze komputerowej, którą mamy na miejscu. Ważna jest dla nas także obserwacja Klienta i jego mowy ciała.